Fagligt gennemgået af Sarah Skipper Rose, cand.san. i optometri og synsvidenskab.
Hvad er papilødem?
Papilødem er en opsvulmning af synsnervehovedet og er derfor også kendt som en hævet synsnerve. Tilstanden kan opstå som led i mange sygdomme og tilstande, hvor der afhængigt af årsagen er forskellige krav til håndteringen.
Tiltag kan involvere alt lige fra observation til akut indgriben. Af den årsag må et papilødem aldrig ignoreres eller bagatelliseres.
Pseudopapilødem
Der findes en række andre, ofte medfødte, årsager, der kan ændre synsnervens udseende og få den til at ligne et papilødem. På den måde kan det nemt forveksles med et reelt papilødem.
Disse omtales et ’pseudopapilødem’, som kan oversættes til ’falsk lighed’. Pseudopapilødem gør diagnosticering af et papilødem endnu sværere. Af den årsag er udstyr som en OCT-, CT- og MR-scanner ofte det eneste, der med sikkerhed kan kortlægge forskellen.
Årsag til papilødem
Papilødem kan skyldes lokal iltmangel, inflammation, kompression (at noget fylder/trykker), forhøjet tryk i hjernen eller forstyrrelse i metabolismen. I udredningen af papilødem fokuseres der bl.a. på, om tilstanden ses på et enkelt eller begge øjne, da det kan hjælpe med at identificere den bagvedliggende årsag.
Dobbeltsidet papilødem tyder ofte på et problem i hjernen, hvor enkeltsidet papilødem kan være tegn på sygdom i synsnerven.
Symptomer på papilødem
Symptomer på papilødem afhænger af den bagvedliggende årsag, og hvor udviklet papilødemet er. Udviklingen af et papilødem vurderes typisk ud fra en ’Frisen-skala’, der går fra 0 til 5.
Udover objektive vurderinger er det centralt at få viden om den generelle livsstil, sygdomshistorisk og eventuelt medicinbrug, fordi det kan have indflydelse på årsagen til et papilødem.
Typiske symptomer på papilødem
Symptomer på papilødem eller hævet synsnerve involverer:
- Hovedpine (typisk værst om morgenen)
- Kvalme og svimmelhed
- Nedsat syn
- Huller i synsfeltet
- Dobbeltsyn
- Påvirket dybdesyn
- Smerte ved øjendrejning
- Unormalt farvesyn
- Pupilreaktion
- Lysglimt i synsfeltet
Behandling af papilødem
Behandling af papilødem tager udgangspunkt i den bagvedliggende årsag.
Primære tiltag er behandling af det, som forårsager papilødemet. Det kan f.eks. være ved hjælp af medicin eller et operativt indgreb.
Hvis årsagen ikke er mulig at behandle, er det primære tiltag at igangsætte initiativer til at bevare bedst muligt syn og symptomlindring (f.eks. af hovedpine).
Hvordan undersøges papilødem hos en optiker?
Hvis der pludseligt opleves flere symptomer på papilødem, er det vigtigt at henvende sig til en øjenlæge med det samme, da papilødem er en alvorlig tilstand, som skal undersøges akut.
Hos en optiker kan et papilødem opdages under en synsundersøgelse, hvor billeder eller scanninger af nethinden gør det muligt at vurdere synsnerven. Hvis fundene eller dine symptomer giver mistanke om papilødem, sørger optikeren for at henvise dig til en øjenlæge.
En synsprøve kan hjælpe
Hvis du oplever synsforstyrrelser eller ændringer i dit syn, er det altid en god idé at få undersøgt dine øjne. Dit syn kan påvirkes af flere forskellige forhold, og nogle symptomer bør vurderes af en øjenlæge.
Vores autoriserede optikere kan hjælpe dig fra start til slut i en Synsprøve med sundhedstjek, der vurderer alt fra mulige tegn på øjensygdomme til tykkelsen på din synsnerve og meget mere.
Du får hjælp til henvisning ved behov. Bestil tid og kig forbi.
Øje for detaljen