Hvad er diabetes?
Diabetes Mellitus (sukkersyge) er en kronisk sygdom, hvor blodets sukkerindhold er for højt.
Årsagen til det høje indhold af sukker i kroppen kan enten skyldes mangel på hormonet insulin (type 1-diabetes) eller en manglende evne til at optage insulin og producere tilstrækkeligt med hormonet (type 2-diabetes).
Type 1-diabetes opstår i de tidlige leveår. Type 2-diabetes opstår oftest senere og er overvejende en livsstilssygdom.
Hvor mange har diabetes i Danmark?
I Danmark lever anslået over 370.000 mennesker med diabetes, hvilket svarer til omkring 6% af befolkningen. De fleste har type 2-diabetes, mens cirka 35.000 lever med type 1-diabetes.
Omkring 100.000 danskere ved endnu ikke, at de har diabetes og er i risiko for at udvikle retinopati.
Symptomer på retinopati
Retinopati giver først symptomer sent i forløbet. Her er forandringerne alvorlige og kan ofte have medført varig skade. Derfor er det vigtigt at følge screeningsprogrammet, som er udbudt til personer med diabetes.
Ved alvorlige forandringer vil der ofte blive oplevet nedsat syn og begrænsede synsfelter, som ofte er ledsaget af sorte pletter i synsfeltet.
Forandringer på nethinden
Diabetisk øjensygdom kan give mange forandringer på nethinden. Forandringerne kan inddeles i flere stadier:
Risikofaktorer for udvikling af diabetisk retinopati
Varigheden af diabetes er den største risikofaktor for udvikling af diabetisk retinopati. Det betyder, at type 1-diabetikere er i højere risiko for at udvikle diabetisk øjensygdom, fordi diagnosetidspunktet ofte sker i de yngre leveår. Sygdommen har altså mange år at udvikle sig i.
Derudover er det flere faktorer, der øger risikoen for at udvikle diabetisk øjensygdom eller retinopati:
- Diabetesvarighed og diabetestype
- Dårligt kontrolleret blodsukker
- Graviditet
- Forhøjet blodtryk
- Nedsat nyrefunktion og forhøjet kolesterol
- Rygning, overvægt og anæmi (blodmangel)
Blodsukkeret er den vigtigste faktor, fordi det er påvist at nedsætte risikoen for videreudvikling. Det er således vigtigt at tage hånd om sin diabetes og holde et stabilt blodsukker.
Andre diabetiske øjenkomplikationer
Grå stær
Udover ændringer på nethinden kan diabetes forårsage andre gener af synet. Diabetes kan bl.a. føre til tidlig udvikling af grå stær.
Grå stær behandles ved et simpelt kirurgisk indgreb, hvor den anatomiske linse udskiftes med en ny kunstig linse.
Ændringer i brillestyrke
Personer med diabetes kan muligvis opleve en svingende synsskarphed i dage til uger. Det skyldes, at et ureguleret blodsukker kan give mere eller mindre væskedannelse i øjets linse.
For at sikre et korrekt resultat anbefales det, at diabetikeres blodsukker ligger så stabilt som muligt i ugerne op til en brilleudmåling.
Periodevis lammelse af øjenmuskulaturen
Personer med diabetes kan i få tilfælde opleve periodevis lammelse af øjenmuskulaturen, som kan medføre skelen og dobbeltsyn.
Dobbeltsyn kan mindskes ved brug af optiske prismer eller klap for det ene øje, indtil lammelsen igen er aftaget.